A sociedade cobra muito menos dos homens, em termos de parecer esbelto e de seguir uma dieta

Anorexia e bulimia nervosa em homens

Os transtornos alimentares (anorexia nervosa e bulimia nervosa) são muito menos comuns nos homens do que nas mulheres. Por este motivo estes homens doentes têm sido relativamente negligenciados ou ignorados pelos especialistas.

A sociedade cobra muito menos dos homens, em termos de parecer esbelto e de seguir uma dieta. Homens tendem a considerar-se com sobrepeso apenas a partir de peso 15% mais alto, em relação ao peso ideal. As mulheres sentem-se magras apenas quando estão 90% abaixo do peso ideal; já os homens se vêem magros somente quando estão 105% abaixo do peso ideal.

A maioria das mulheres que fazem dieta sentem-se gordas, enquanto que pouco mais da metade dos homens que fazem dieta são medicamente obesos em certo grau. Homens adultos que fazem dieta são, geralmente, esportistas, ex-obesos, pessoas com conflitos na identidade de gênero (cerca de 21% dos homens com transtornos alimentares são homossexuais), e finalmente aqueles que temem uma doença médica.

Diagnóstico - Os critérios para diagnóstico de anorexia nervosa em homens são parecidos àqueles utilizados para mulheres, incluindo privação da alimentação, medo mórbido de engordar e perseguição incessante de magreza. Homens anoréxicos costumam ter níveis baixos de testosterona, o que causa diminuição do impulso e atividade sexual.

Tratamento - Os princípios básicos de terapia para homens e mulheres com anorexia e bulimia são similares: restauração do peso normal, interrupção dos comportamentos anormais, tais como comer compulsivamente e vomitar, tratamento de problemas psiquiátricos concomitantes (transtornos de personalidade, transtornos de humor), prepará-los para reintegração nos seus respectivos grupos socioculturais após o tratamento.

Obesidade Masculina

Há três tipos básicos de obesos do sexo masculino:

1 - Tipo depressivo, dependente

Homens com dificuldades para tomar decisões. Quando crianças, foram medrosos, com grande receio de colocar a agressividade para fora. Bastante ligados à figura materna, tiveram um pai omisso e fraco ou rejeitador, que nunca aprovou a imagem do filho, nem tampouco as atividades deste. Assim, este filho acabava ficando a cargo da mãe, e realizando poucas atividades tipicamente masculinas. Como resultado, a auto-imagem torna-se ambígua, mostrando até características andróginas.

2 - Associação obesidade-força

Quando crianças, em vários tipos de situações, ouviam frases do tipo “Come, que você vai ficar forte!” Puderam, desta forma, aparentemente superar vários problemas de insegurança usando a imagem concreta do corpo grande como sinal de força.

3 - Pai gordo, bem sucedido, próspero: fartura

Pai muito presente, com estrutura agressiva, modelo masculino forte. Caracteriza-se como “aquele que tem o rei na barriga”. O pai procura atemorizar com seu tamanho e comportamento agressivo. Este gordo gosta de comer e beber em público, freqüentar restaurantes e festas. Aprende a controlar o mundo externo, mas tem pouco controle sobre seu mundo emocional e também sobre seu corpo, envolto numa capa de gordura.

Tratamento e Evolução - Homens podem obter sucesso, especialmente com equipes competentes de tratamento, que empreguem abordagens interdisciplinares, onde sejam privilegiadas a psicoterapia, a atividade física e uma dieta alimentar adequada.